수술환자의 체위에 대해 알아보자

 

수술환자의 체위에 대해 알아보자!

안전한 수술 체위란

수술을 하는데 방해가 되지 않고 긴시간 동안 수술에서 욕창이 생길 만한 부위에 별 문제가 없어야 합니다. 수액 주입로 확보가 기본이 되야하고 관절이 꺽이거나 눈 코입이 어디 눌리지 않고 순환에 문제 없는 자세가 안전한 수술 체위라 볼 수 있습니다.

 

수술체위의 종류

1.supine postion(앙와위)

바로 누운 자세를 앙와위라고 합니다. 이 체위는 기본적인 체위로 복부,흉곽,골반 ,하지 수술에 대부분 사용되는 수술자세 입니다. 약물 주입로가 잘 유지 되는지 확인 해야 하며 기본적으로 하늘을 보고 누워있는 자세입니다
 

2.prone postion(복위)

수술침대에 배를 대고 엎드려 수술을 하는 자세 입니다. 이 자세는 바닥에 배가 바닥에 눌리지 않도록 바(bar)를 받쳐서 자세를 잡고 등 수술이나 엉덩이 수술이나 후면부 수술에 적합한 수술 자세입니다.
 

3.Lateral position(측위)

옆으로 누워 자세를 취합니다. 왼쪽이나 오른쪽이나 수술하는 부위에 따라 방향이 바뀔 수 있고 밑으로 눌리는 팔을 상완신경총이 눌리지 않게 겨드랑이 밑을 받치고 반대쪽에 위치한 팔을 밑으로 떨어지지 않게 받쳐줍니다.
고관절 수술이나 발꿈치 수술 외 기타 측면에서 수술적 접근이 필요할 때 취하는 자세입니다.
 

 

4.Jack knife postion(잭나이프 포지션)

수술 자세가 마치 잭나이프와 같은 모양을 연상시킨다고 해서 붙여진 이름입니다. 둔부를 중심으로 상체과 하체가 역 V자로 꺽인 모습이고 환자는 엎드린 자세에서 시행 됩니다. 치칠 수술이나 미골 수술을 할 때 사용 합니다.
 

5.lithotomy postion(쇄석위)

쇄석위는 바로 누운 자세에서 다리를 지지대에 직각으로 올려 놓은 자세 입니다. 이 자세를 할 때는 오금동맥이 눌리지 않는지 잘 확인하고 오금쪽에 푹신하게 만들어 주어야 합니다. 다리가 올라가 있기 때문에 혈압이 떨어질 수 있으니 혈압 체크에 신경을 써 주세요. 이 자세는 전반적인 산부인과 수술에 사용되는 자세입니다.
 

6.sitting postion(앉은 자세)

수술대를 세워 환자가 앉은 자세를 취합니다. 보통 이 자세는 전신 마취하에 하는 경우가 많으며 전신 마취를 한 후 환자는 머리를 가눌수 없기 때문에 목이 뒤로 젖히는지  확인을 잘해야 하고 얼굴을 고정하기 때문에 목이 눌리거나 눈이 눌리지 않게 조심해야 합니다. 그리고 몸을 세워 놨기 때문에 팔이 꺽일 수 있습니다. 약물이 들어가는 주입로가 잘 유지가 되는지 손목이 너무 많이 꺽이진 않는지 확인해야 합니다. 의사마다 수련할때 수술 포지션이 있는데 어깨수술이나 쇄골 수술등에 사용하는 경우가 있습니다.

 

마무리하며

오늘은 수술함에 있어 알아야할 체위에 대해 알아 보았습니다. 각 체위별 특징과 그에 따른 수술을 알고 계신다면 수술체위를 이해하는데 도움이 될 것 입니다.