리도카인(lidocaine)국소마취제의 효과와 부작용

리도카인(lidocaine) 국소마취제의 효과와  부작용

소개

점을 뺄 때 또는 국소 마취를 할 때 리도카인을 써서 국소 마취를 하고 또는 부정맥이 있을 때 쓰기다 합니다. 이번시간에는 리도카인의 효과와 부작용에 대해 한번 알아보도록 하겠습니다.

 

본문

1.리도카인이란?

리도카인은 국소마취제로, 피부나 점막에 바르거나 주사하여 통증을 감소시키는 약물입니다. , 치과치료, 피부수술, 삽관, 척취등 다양한 상황에 사용되기도 합니다. 

2. 작용원리

신경세포의 표면에 있는 나트륨 채널을 차단하여 신경전달물질이 나트륨이 신경세포안으로 들어가는 것을 막습니다. 이렇게 되면, 신경세포는 지극에 대해 반응하지 못하고, 통증 신호가 뇌로 전달되지 않습니다. 통증을 없애는 것이 아니라 통증을 느끼지 못하게 하는 것입니다. 

 

리도카인은 흡수되는 속도와 지속시간에 따라 다양한 농도와 형태로 제조됩니다.  피부나 점막에 바르는 리도카인은 2~5% 정도의 농도로 만들어지며, 3~5분 정도의 작용시간을 가지고 있습니다. 피하나 점막에 주사하는 리도카인은

1~2% 정도의 농도로 만들어지며, 30~120분 정도의 작용시간을 가집니다. 리도카인의 작용시간을 늘리기 위해 혈관수축제인 에피네프린과 함께 사용하는 경우도 있습니다. 에피네프린은 혈관을 수축시켜 리도카인의 흡수를 낮추고, 지혈효과도 있습니다.

 

 

3. 리도카인의 효과

국소마취제로써 통증을 감소시키는 효과가 있습니다. 통증이 있는 부위에 리도카인을 바르거나, 주사하면, 통증을 받을 수 있습니다. 

• 치과치료:치아나 잇몸에 리도카인을 주사하거여 충치나 치주염 등의 치료를 받을 때 통증을 줄입니다. 
• 피부수술:피부에 리도카인을 바르거나 주사하여 봉합, 절제, 생검 등의 수술을 받을 때 통증을 줄입니다.
• 삽관:기관지나 요도 등에 삽관을 할 때, 점막에 리도카인을 바르거나 주사하여 통증과 자극을 줄입니다.
• 척추마취:척추나 경막 외 마취를 할 때 리토카인을 주사하여 하반신의 통증을 차단합니다. 
• 부정맥 치료: 정맥주사로 리도카인을 투여하여 심방세동이나 심실빈맥등의 부작용을 치료합니다.

 

4. 리도카인 부작용

대체적으로 안전한 약물이지만, 과량 사용하거나 어떻게 혈관들 다고 체네에 흡수되는 경우 전신적인 부작용이 발생할 수 있습니다. 이를 국수마취제 전신독성이라 부릅니다. 

신경계 증상으로는 불안, 흥분, 떨림, 졸음, 의식저하 경련, 호흡억제 등의 증상이 나타날 수 있고 심혈관계 증상으로는 심박수 변화, 혈압 변화, 부정맥, 심정지 등이 올 수 있습니다.

보통 이런 경우는 국소마취제를 많이 쓰는 수술실에서 일어나는 경우가 많은데 이럴 때는 당황하지 말고 얼른 전신마취 준비를 해서 intubation을 해주고 vital만 잡고 천천히 깨워주시면 환자는 크게 문제없이 일어나게 됩니다.

 

 

마무리하며

리도카인은 국소 마취제로 통증을 감소시키는 효능이 있습니다. 다양한 상황에서 사용되지만 과량 사용하거나 체내에 흡수되면 심각한 부작용이 발생할 수 있습니다. 사용에 주의가 필요하고 안전하게 사용하는 것이 중요하겠습니다.